9月初秋时节，暑热尚未消退，蚊虫依然活跃，气温变化明显。需重点防范虫媒传染病，如基孔肯雅热、登革热和乙脑。海鲜季，肠道传染病甲肝也需多加防范。同时迎来开学季，应注意防范学校肺结核的发生，家长学生要树立防病意识，自觉养成良好的生活习惯，做好自己健康的第一责任人。

一、警惕基孔肯雅热、登革热和乙脑等

蚊媒传染病

需继续特别关注基孔肯雅热防控。

基孔肯雅热、登革热均由伊蚊叮咬传播，症状相似（发热、皮疹、关节痛等），暑期出境旅游等增多，输入风险上升。

基孔肯雅热临床表现主要为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛。绝大多数患者的关节疼痛及僵硬状态在发病数天内恢复，部分患者关节疼痛和僵硬可超过3个月。

登革热典型临床表现包括突然发热、疲乏、厌食、恶心、“三痛”（剧烈头痛、后眼窝痛、肌肉和关节痛）和“三红”（面部、颈部、胸部潮红）。大多可在1—2周内痊愈，极少数患者可出现出血、休克甚至有生命危险。

流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起，由蚊虫（库蚊）传播的一种以脑实质炎症为主要病变的急性传染病，乙脑病毒主要侵犯人的中枢神经系统，病死率和后遗症率均较高。

我国流行性乙型脑炎流行季节是每年的5—10月，发病高峰通常出现在7—9月（南方提前1个月），人群普遍易感，2—6岁儿童尤其容易中招。乙脑发病隐匿、起病急、病情发展较快，病死率高达5%—35%。感染乙脑病毒后，症状相差悬殊，大多无症状或症状较轻，发病初期的主要症状有发热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡等，易被误认为是感冒，注意识别。

防病要点：

01.避免蚊虫叮咬。居住在或前往有伊蚊的地区，在居室内和办公场所，使用蚊香或电热蚊香液并使用纱门纱窗和蚊帐进行防蚊。前往公园、绿化带等地点，应穿长袖衣服及长裤，并于外露的皮肤涂抹蚊虫驱避药物。避免在蚊虫活动高峰期（清晨或傍晚）在草丛、树荫下等户外阴暗潮湿处长时间逗留。

02.灭蚊，清理蚊虫孳生地。室内可使用杀虫气雾剂、电蚊拍、灭蚊灯等开展灭蚊。定期清除家庭、单位内的各种积水，翻盆倒罐，及时清理阳台、天台、房前屋后的各种闲置容器，露台、坑洼、树洞、竹筒等易积水的地方需要定期疏通以及平洼填坑，并疏通沟渠、清理岸边淤泥和杂草，清除小容器垃圾等，水养植物勤换洗，每周至少换水1次，刷洗容器内壁，清除虫卵，防止蚊虫孳生。

03.开学季，强化师生健康风险排查。建议学校在开学前通知师生员工或学生家长，提醒有基孔肯雅热流行地区（境外东南亚、非洲、南美洲等，境内基孔肯雅热流行地区）旅居史的人员，若出现发热、关节痛、皮疹等疑似症状，应立即就医并主动告知流行病学史，开展基孔肯雅热和登革热核酸检测。

04.及时就医。从基孔肯雅热、登革热等蚊媒传染病流行地区返回后，密切关注自身健康状况，如出现发热、皮疹、关节和肌肉痛等症状，及时就医，并告知医生近期本人的旅行史和蚊虫叮咬史。

二、谨防肠道传染病

—甲肝

又到了吃海鲜的时节，关于生食海鲜的视频、笔记火爆，但注意，美味背后藏着巨大的危险！

甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种病毒性肝炎，主要经粪—口途径传播。

该病在临床上表现为畏寒发热、倦怠无力、恶心厌油、食欲减退、上腹不适、肝功能异常等，部分患者会出现黄疸，即巩膜（眼球外围的白色部分）、黏膜、皮肤及其它组织被染成黄色。

防病要点：

1.切断传播途径，加强饮食卫生。对一些自身携带病毒的食物，一定要煮熟蒸透再吃，食品要高温加热，一般情况下， 80℃加热5分钟或100℃加热1分钟就可使甲肝病毒失去活性。

2.注射甲型肝炎疫苗。注射甲型肝炎疫苗是控制甲型肝炎流行的根本措施，该疫苗具有良好的安全性和免疫原性，可产生能防止及终止感染的中和抗体。

3.如果感觉自己有甲肝的相关症状/体征，可能被“盯上”了，应及时到医院检查，如确诊应严格遵医嘱隔离治疗，早诊断、早报告、早隔离、早治疗，就越能减少传染他人的危险，自己好得也更快。

三、预防肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病，病原学阳性的肺结核患者为其重要的传染源。

本病主要通过呼吸道飞沫传播，随着开学季到来，要警惕学校聚集性疫情的发生。

防病要点：

1.咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应怀疑是否得了肺结核，要及时主动就医；

2.把好新生入学体检关，将结核病检查项目作为新生入学体检、教职员工入职体检和常规体检的必查项目；

3.充分利用学生晨检、因病缺勤和病因追踪等工作，加强学校结核病主动监测，及时发现病例，防止蔓延扩散；

4.如出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，要主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课；一旦诊断为肺结核，应立即在结核病定点医疗机构接受规范治疗。学生肺结核患者应按《中国学校结核病防控指南》相关要求接受休复学管理。

5.认真做好肺结核患者密切接触者的筛查、医学观察和随访工作；单纯结核潜伏感染者应在医师的指导下进行预防性治疗；

6.不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻；生活有常，饮食有节，强身健体，增加抵抗力；经常开窗通风，注意环境卫生；去人群密集场所佩戴口罩。

四、注意预防手足口病

手足口病是我国丙类传染病，由多种肠道病毒引起的，是5岁及以下儿童常见急性传染疾病。在我省发病高峰期为每年4—7月及9—11月。手足口病从感染到出现症状约为2—10天，平均3—5天。

临床表现多以发热，口腔黏膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主，可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。

主要经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿鼻分泌物以及被污染的手和物品传播。

手足口病是一种可防可控的疾病，主要从保护易感人群、切断传播途径、控制传染源的角度来预防。

防病要点：

1.保持手卫生。因为病毒主要是通过眼、口、鼻侵入机体，所以保持手卫生非常重要。

2.经常开窗通风，保持空气清洁。飞沫可以传播疾病，如果保持空气新鲜，就可以减少感染的风险。

3.在流行季节，孩子们尽量减少聚集。

4.尽量避免接触手足口病患儿。手足口病患儿在发病第一周传染性最强。

5.接种疫苗。目前有肠道病毒71型疫苗，接种该疫苗，可有效预防由肠道病毒71型引起的手足口病。

江苏疾控权威发布：9月防病提示