炎炎夏日，气温持续升高，再加上南方比较潮湿，出个门仿佛在“蒸桑拿”。在这个“热情似火”的季节，很多人觉得头晕、没胃口、容易疲劳......感觉自己离中暑不远了。高温天中暑防不胜防，那么有什么防暑消暑的方式让我们避免中暑呢？近日，现代快报“名医天团”特别邀请南京市中西医结合医院老年病科主任中医师，南京市名中医颜延凤，让大家趁“热”收好这份中医防中暑指南。

中暑也分级，先兆中暑莫大意

很多人以为中暑只是因为气温高，其实湿度大也是造成中暑的原因之一。人在气温35℃上下同时湿度在60%以上就会容易中暑。正常情况下，人体的下丘脑体温调节中枢会根据外界环境，通过控制产热和散热来维持体温的相对稳定。但人要是长期处在高温、闷热的环境中，身体温度调节功能就会出现问题。所以在暑热天气、湿度大及无风的环境中，人体出现产热增加、获取热量增多及散热障碍时，就会引起中暑。

“很多人对中暑的理解与认知不够充分，这是导致一些中暑患者直到出现重症才就诊的原因之一。”颜延凤介绍，中暑的程度一般可分为三级：一是先兆中暑，会出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、四肢无力、注意力不集中，体温不超过37.5℃；二是轻度中暑。具有先兆中暑的症状，同时体温在38.5℃以上，并伴有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象；或者皮肤湿冷、呕吐、血压下降、脉搏细而快的情况；三是重症中暑。除以上症状外，发生昏厥或痉挛；或不出汗，体温在40℃以上。重度中暑患者常可引起多个脏器功能损伤，甚至死亡。“我国中暑平均病死率约10%~15%，其中重症中暑的病死率高达40%以上，所以及时缓解中暑症状非常重要。”颜延凤说。

夏季中暑，中医有疗法

中医在应对中暑方面也有独特的治疗方法，颜延凤总结了三种疗法。一是穴位按摩疗法。轻症中暑，可取大椎、曲池、合谷、足三里、内关五穴，以单手拇指或双手拇指顺该穴经络走向，由轻至重在穴位上掐压和点按穴位，反复进行3~5分钟，以局部产生酸、麻、痛、胀感为度；重症中暑，另增加人中、十宣、委中、阳陵泉、少冲五穴，以点掐、按压为主，每穴3~5分钟。二是刺血疗法。常规消毒后，以三棱针点刺放血，或大椎加拔罐。对轻症中暑，刺血后挤出数滴血，片刻诸症即可消失；重症中暑者每天可挤出紫黑血液0.5~1毫升，同时给予清凉饮料，针后约10分钟患者神志即可转清，继而热退汗出，诸症消失。三是擦药疗法。用风油精把手涂湿或取食盐一把，揉擦两手腕、双足心、两胁、前后心等八处，擦出许多红点，患者即觉轻松而愈，适用于先兆中暑或轻度中暑。颜延凤也提醒，天气炎热，预防中暑很关键。日常大家要多穿些宽松浅色透气的衣服，同时尽量减少户外活动，尤其要避免中午太阳最毒辣的时候出去。如果出门或运动，务必注意补充盐分和矿物质，可以多饮一些含有钾、镁和钙盐的防暑饮料。“尤其要关注年老体弱、慢性病病人及坐月子的女性，注意他们的居住环境，一定要保持室内凉爽，不然很容易造成中暑。”颜延凤说。

防治中暑就喝藿香正气水？专家：并非人人适用

藿香正气水，很多人家中都有，夏季几乎是大家最常备的防治中暑的中成药。不过，藿香正气水并非人人都适用。颜延凤介绍，使用时要辨证施治，藿香正气水的功用为“解表化湿，理气和中”，用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的症候，如果中暑出现头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻的症状可以使用藿香正气水。而高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者，以及儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者，都应在医师指导下服用。

颜延凤还强调，如果使用了藿香正气水，在使用期间应该忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻的食物，也不要在使用期间同时服用滋补性中药。“藿香正气水含40%~50%的乙醇（酒精），过敏体质的人群慎用。使用期间也不要与头孢菌素类、甲硝唑、替硝唑等药联合使用，以免出现面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状。其次，藿香正气水不能长期服用，如果服药3天症状仍没有缓解，就应该尽快去医院就诊。”颜延凤说。

防中暑的饮品，可不只有酸梅汤

最近，刮起了一阵“中药茶饮养生热”，不少中医院的乌梅汤受到了网友的喜爱。颜延凤介绍，各家的乌梅饮可能组方有所不同，南京市中西医结合医院的“乌梅饮”，由乌梅、甘草、山楂、陈皮、薄荷等组成，有生津止渴，祛湿除烦的作用。因为做成了袋泡茶，服用方便，口感酸甜，价格低廉，深受大家的喜爱。

应对“暑热”，有哪些防中暑的饮品？颜延凤提供了几个大家在家也可以自制的“防暑饮品方”：

酸梅汤：乌梅50克，桂花5克，水1000~1500毫升。将乌梅浸泡半小时，煎煮15分钟后放入桂花，再煮沸1~3分钟后过滤取汁，加入白糖适量和食盐少许，待冷后代茶饮。本品有清暑开胃、生津止渴的作用。　

西瓜汁：将西瓜瓤500克，去籽，放入榨汁机中打成汁状，加入500毫升凉开水及适量白糖和少许盐，在冰箱中略冷却后饮用，具有清热消暑、生津止渴的作用。

西瓜翠衣饮：西瓜鲜外皮（称西瓜翠衣）200克，洗净切碎，加水适量煎煮15分钟，待凉后去渣取汁，加白糖适量，具有清暑热、利小便的作用。　

绿豆汤：绿豆100克，大米20克（加入少量大米，能够去除绿豆的苦涩味），水3000毫升。将绿豆、大米及水放入高压锅中煮沸20分钟，待凉后饮用。本品有消暑热、止烦渴的作用。（用绿豆100克，大米200克，煮为绿豆粥，有健脾消暑止渴的作用。）

双花茶：金银花（又名双花）10克，绿茶3～5克，开水浸泡，代茶饮。有清热解毒、消暑止渴的作用，可防治痢疾、痱毒等。

菊花茶：白菊花10克，开水浸泡，加冰糖适量，代茶饮，有清热明目、消暑止渴的作用，特别适合高血压患者在夏季饮用。

薄荷凉茶：鲜薄荷叶10克，绿茶3～5克，开水浸泡，加白糖适量，待凉后饮用，有清凉止渴、祛风利咽的作用，适用于夏季外感风热较轻者。

荷叶凉茶：鲜荷叶20克，开水浸泡，加冰糖少许，凉后饮用，有消暑止渴、降脂减肥的作用，适合于肥胖者夏季饮用。

中药代茶饮好喝，但也不能随意喝

“寒者热之，热者寒之”，意思是说，寒证用热药，热证用寒药。比如，同样是咽痛，有的人属于实热证，有的人属于虚热证，实热者可以用寒凉药物代茶饮，虚热的人如果单纯用寒凉药物清热，就会导致脾胃受寒，因此代茶饮中就需配伍健脾祛湿化痰的药物。“不是所有人都适合用同一个代茶饮，比如身体上火要去火，但对于脾胃虚寒的人来说，需要加些甘草、大枣、生姜、干姜等健脾和胃的药物中和，以免去火药伤了脾胃。”颜延凤介绍，还要视症状严重程度选择不同的搭配。比如，身体虚寒又夹热的人，稍用热药可能就会上火，因此要有凉药辅佐。

饮用中药代茶饮，也别“一泡了之”。谈到冲泡时的注意事项，颜延凤提醒，中药饮片过大或坚硬的，需要捣碎，以便药物成分溶出，如青果、罗汉果、川贝母等；如果饮片多呈碎末状，最好装入无纺布小袋，制成袋泡茶形式，以方便服用；一些花类中药饮片由于质地松脆，通常呈碎末状，最好也采用袋泡方式，以避免呛咳。代茶饮的中药饮片，用沸水冲泡前应过一下水，去除杂质和灰尘。茶具最好选择带盖的大口杯（最好是大口保温杯），沸水泡10~30分钟即可，同时代茶饮每日一剂，多次泡服至无味为止。

“是药三分毒”，代茶饮中药也不例外。“如药性平和的枸杞，过量泡服用会造成上火，出现眼屎增多等症状。另外，枸杞含糖量较高，糖尿病患者泡茶喝前，最好咨询医生。还有不少人上火时会选择喝菊花茶，但长时间饮用后发现胃部不适，这是因为菊花的微寒伤到了人体的脾胃。所以，喝代茶饮讲究中病即止，也就是说某方药治疗某病取得效果后，就可停止使用。”颜延凤说。

现代快报/现代+记者张宇

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