现代快报讯（记者张宇）“主动脉A型夹层48小时内死亡率超50%，一个月死亡率更是高达90%，手术刻不容缓。”近日，一位孕晚期突发主动脉夹层的女性患者，在术后一个月复查时发现病情恶化，从B型夹层转为凶险的A型夹层，连夜从当地到南京医科大学第二附属医院心血管外科求医。

“A型夹层极度凶险，48小时内死亡率超50%。”该院心血管外科主任、主任医师刘巍表示，主动脉夹层的救治原则就是随到随做、刻不容缓，就像家里的水管爆裂，一旦破口，根本没有补救的机会，必须在破裂前完成主动脉修复，才能为患者争取生机。

而这场紧急手术的背后，是主刀医生刘巍不为人知的煎熬。手术前一晚，刘巍的老毛病输尿管结石突然发作，从当晚11点开始，剧烈的疼痛伴随呕吐，“早上来医院一检查，发现两侧输尿管都被结石堵住了，尿排不出来，不处理肾功能就会有问题，所以当天我也得进行手术。”刘巍说，输尿管结石是外科医生的常见职业病，长时间手术导致喝水少、尿液浓缩，是主要诱因，“没办法，这些都是常年坚守手术台留下的‘印记’。”刘巍说。

“输尿管结石的疼是钻心的，疼到想吐，但当时根本没有办法。”刘巍回忆，一方面，患者的手术刻不容缓，多拖一分钟就多一分危险。另一方面，当时其他医生也都有急症的手术要处理，而他在主动脉夹层逆撕救治方面经验最为丰富。“都想在最佳状态下给患者做手术，但急诊不等人，我要是拖了，患者可能就没了。”

就这样，刘巍强忍剧痛，当天上午为患者顺利完成了手术。手术过程中，高度的专注让他暂时分散了注意力，疼痛感稍有缓解，但身体的不适仍一直存在。凭借着上千台手术积累的经验，即便在身体不佳的状态下，他依然精准地完成了每一个操作。手术结束后，刘巍接受了双侧输尿管软镜钬激光碎石术。“他手术麻醉后醒来第一句话就是问患者情况如何。”一旁刘巍的同事笑着说。

谈及此次从医生到患者的身份转变，刘巍感慨颇深。“我一直觉得自己意志算坚强的，对身体的不适也能扛，但这次一个小小的碎石手术，却让我体会到了患者的百般煎熬。”他说，术后排尿时的牵拉痛、对喝水上厕所的恐惧，都让他真切感受到，患者在面对手术时，不仅要承受身体的痛苦，还有心理的压力。“所以我们在关注患者病情、做好手术的同时，更要多关注他们的身体感受和心理状态，给予更多人文关怀。”

48小时死亡率超50%，女子突发主动脉A型夹层！医生忍结石剧痛紧急抢救