现代快报讯（通讯员郑翔顾言记者王菲）日前，一位49岁女性驾驶汽车在途中与其他车辆发生轻微擦碰，按常规报警处置完毕后，她驾车返回居住小区。然而，就在她停好车、打开车门准备下车的瞬间，突发步态不稳，随即瘫倒在地。

小区保安和周边居民迅速围拢过来，发现她很快意识丧失、呼之不应。现场人员立即拨打120，同时采取掐人中穴等基础急救措施。但病情进展之迅猛远超所有人预料——当120急救车抵达现场时，患者已处于心跳呼吸骤停的危急状态。

急救人员当即展开标准化心肺复苏：持续胸外心脏按压、气管插管机械通气……时间一分一秒流逝，经过持续不懈的积极抢救，患者终于逐步恢复自主心律。随即被火速送至射阳县人民医院。

射阳县人民医院急诊科立即启动绿色通道。心电图提示：窦性心动过速，多导联ST-T改变，急性心梗待排。而头胸腹CT及心脏超声等检查进一步揭示了更复杂的局面——心包少量积液、两侧胸腔积液（右侧为著）、主动脉弓增粗。更令人警觉的是，胸腹部CTA考虑B型主动脉夹层可能性大，且右侧胸腔积液进行性增多，诊断性穿刺抽出不凝血性液体，提示进行性血胸。

病情已远远超出单一科室的应对范围。射阳县人民医院重症医学科紧急收治，给予心电监护、呼吸机支持、补液输血、抑酸护胃、维持内环境稳定等综合治疗。但患者依然神志昏迷，病情危重。与家属充分沟通后，为寻求更高级别救治，患者于当日转至盐城市第三人民医院。

抵达盐城市第三人民医院急诊抢救室时，患者仍处于深度昏迷，靠经口气管插管维持呼吸。复查心电图仍显示窦性心动过速及广泛导联ST-T改变；急诊头颈胸腹CTA临时报告明确：胸腹主动脉壁间血肿形成，右侧胸腔大量积液。

病情极其凶险，抢救刻不容缓。医院立即启动多学科会诊，心脏大血管外科与介入科专家联合评估后一致认为：患者为急性Standford B型主动脉夹层合并大量血胸、心包积液，随时可能因夹层破裂或失血性休克死亡。但当前生命体征极不稳定，无法立即耐受手术，需先收入ICU严密监护、稳定内环境。

在ICU团队治疗下，患者血压、心率、氧合逐步趋于可控范围。经过十余天的细致调整与全面评估，确认手术时机成熟。心脏大血管外科团队为患者成功实施胸主动脉覆膜支架置入术。手术过程顺利，支架精准释放，封堵破口，胸腔引流逐渐减少，生命体征平稳。

术后，患者被转回ICU继续监护治疗。令人欣慰的是，尽管经历了长时间心跳骤停及心肺复苏，患者的大脑功能并未遭受不可逆的严重损害。虽然早期出现明显的智力下降、反应迟钝，但在医护团队制定的脑康复方案以及家人无微不至地陪伴照料下，患者的认知功能一天天好转。

尤其令人动容的是，住院期间，患者的丈夫与哥哥始终不离不弃，日夜轮守，呼唤交谈，用亲情构筑起最坚实的心理支撑。

最终，经过一个多月的综合治疗与康复，患者神志转清，言语对答切题，记忆力和计算力基本恢复至接近发病前水平，肢体活动良好，各项生命体征稳定，顺利出院回家。

“回顾这一病例，从小区倒地、院前心肺复苏成功，到县级医院快速识别、初步稳定，再到市级三甲医院多学科精准施治、成功手术，直至最终神经功能良好恢复，每一个环节都堪称无缝衔接、高效协同。这既是对‘时间就是心肌，时间就是生命’的生动诠释，也是盐城地区院前急救—县域医疗—区域中心三级联动救治体系成功运行的经典范例。”盐城市三院相关负责人表示。

女子心跳骤停！医护人员奋力抢救，丈夫与哥哥日夜轮守